中医护理155||你的脚还凉吗？

日期：2024-07-02    作者：外二科    来源：本站原创    访问次数：

天气越来越热，您依然感到腿脚发凉、发麻，棉裤不敢脱，棉鞋来保暖，行走后感觉小腿疼痛，不少中老年人常遇到这些情况，以为是年龄大了腿脚不灵活？

其实，这种发凉、发麻、疼痛现象可能预示着一种潜在的疾病——下肢动脉硬化性闭塞症！

下肢动脉硬化闭塞症形成的主要的过程：

动脉血管内膜出现粥样硬化斑块，血管中膜变性或钙化，腔内有继发血栓形成，最终使管腔狭窄，甚至完全闭塞，最终致使肢体远端供血障碍，患肢发生缺血性改变。

症状

1. 下肢动脉硬化闭塞症患者早期症状为患肢的苍白、冰冷；

2. 继之会出现间歇性跛行（为运动性疼痛，常在步行中出现供血不足部位的沉重、乏力、疼痛，迫使病人止步，休息片刻后缓解）；

2. 进一步加重或出现静息痛（慢性动脉阻塞引起，症状常于夜间加重，病人不能入睡，常抱膝而坐以求减轻症状）；

3. 到了后期如还未得到及时诊治则会出现趾端溃疡、坏疽。

病因

1. 年龄：最重要的危险因素，随着年龄增长，动脉粥样硬化病变的发生率逐渐增加。

2. 性别：男性发病率高于女性，可能与男性体内雄性激素水平较高有关。

3. 疾病：高血脂、高血压、糖尿病等慢性疾病，这些疾病均可加速动脉粥样硬化的发展。

例如：

①　血管炎

病毒感染可能会触发免疫反应，导致炎症因子和急性反应物质的释放，损伤血管内皮细胞，促使血小板聚集和脂质沉积，进而形成动脉硬化，还可能伴有发热、头痛等。

②　糖尿病

在患有糖尿病时，如果血糖水平长时间得不到控制，就可能会使血管内皮功能受损引起下肢动脉硬化，还可能伴有多尿、多饮、多食等。可在医生指导下使用地特胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物对血糖水平进行改善。

③　高血压

生活习惯不佳造成高血压时，还可能会对血管内细胞造成破坏导致下肢动脉硬化，还可能伴有头痛、头晕、乏力等。

④　高脂血症

血脂水平过高，可能会在血管内皮中沉积，形成脂质条纹，随着时间的推移，脂质条纹会逐渐发展为动脉粥样硬化斑块，同时可能伴有胸闷、胸痛、眼底发黄等。

吸烟可导致血管痉挛和血管内皮损伤，增加下肢动脉硬化的发病风险。

日常护理

避免穿过紧的袜子或者鞋子，以免不利于下肢的血液通畅。

2.饮食指导：饮食上多样化，不偏食，适当增加优质蛋白比例，避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及长期饮酒，严格戒烟等。

3.日常活动：适当进行有氧运动，可以促进侧枝循环形成，即老百姓常说的有利于改善微循环，如太极拳、散步、八段锦等等。

持续观察

了解有关本病的知识，积极治疗原发病，遵医嘱用药，明确可能出现的药物不良反应。定期复诊，特别是出现行走距离缩短，疼痛加重等情况患者，应及时返院复查血管狭窄情况，就要尽早开始治疗，避免病情恶化。